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關于印發進一步完善院前醫療急救服務指導意見的通知

2023-04-11 15:19

國衛醫發〔2020〕19號

各省、自治區、直(zhi)轄市及(ji)新疆生產建設兵(bing)團衛生健康委(wei)、發展改(gai)革委(wei)、教(jiao)育廳(局(ju)(ju))、通信(xin)管(guan)理(li)局(ju)(ju)、公安(an)廳、人(ren)力資源社會保障(zhang)廳(局(ju)(ju))、交(jiao)通運輸廳、應急管(guan)理(li)廳(局(ju)(ju))、醫療保障(zhang)局(ju)(ju):

為進(jin)一(yi)步(bu)加強院(yuan)前(qian)(qian)醫療急救(jiu)體系標準化、規(gui)范化建設,提高院(yuan)前(qian)(qian)醫療急救(jiu)服(fu)務能力,更好地(di)滿足人民群眾對(dui)院(yuan)前(qian)(qian)醫療急救(jiu)的需求,國(guo)(guo)家衛生健(jian)康委、國(guo)(guo)家發(fa)展改(gai)革(ge)委、教育部、工業和(he)信息(xi)化部、公安部、人力資(zi)源(yuan)社會保障部、交通運輸部、應急管(guan)理(li)部和(he)國(guo)(guo)家醫保局(ju)聯合制定了《關于進(jin)一(yi)步(bu)完(wan)善院(yuan)前(qian)(qian)醫療急救(jiu)服(fu)務的指(zhi)導意見》。現(xian)印發(fa)給(gei)你們,請認真貫(guan)徹執行。

國家衛生健康委    

國(guo)家發展(zhan)改(gai)革委    

教育部    

工業和信息化部    

公安部    

人(ren)力(li)資源社(she)會保障部    

交通運輸部    

應急管理部    

國家醫保局    

2020年9月17日  

關于(yu)進一步完善院前醫療急救服務的指(zhi)導意見

院(yuan)(yuan)前醫療(liao)急(ji)救(jiu)是衛(wei)生健康(kang)事(shi)業的重要組(zu)成部分,在醫療(liao)急(ji)救(jiu)、重大(da)活動(dong)保(bao)障、突(tu)發公共事(shi)件緊急(ji)救(jiu)援等方面發揮了重要作用。為更好地滿(man)足(zu)人民群(qun)眾(zhong)對院(yuan)(yuan)前醫療(liao)急(ji)救(jiu)的需(xu)求,提高院(yuan)(yuan)前醫療(liao)急(ji)救(jiu)服務能力,現(xian)提出如下(xia)意見。

一、總體要求

(一)指(zhi)導(dao)思(si)想。以習近(jin)平新時代中(zhong)國(guo)特色社(she)會(hui)主義思(si)想為指(zhi)導(dao),全面(mian)貫徹黨(dang)的(de)十九(jiu)大和十九(jiu)屆(jie)二中(zhong)、三中(zhong)、四中(zhong)全會(hui)精神,落實新形勢下衛生與(yu)健(jian)康工作(zuo)方(fang)針,以提高人(ren)民(min)健(jian)康水平為核(he)心,以滿足人(ren)民(min)群眾(zhong)需求(qiu)為目標(biao),大力(li)推(tui)進(jin)院前(qian)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)急救(jiu)網(wang)絡建(jian)設(she),逐步加強院前(qian)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)急救(jiu)人(ren)才隊伍建(jian)設(she),有(you)效(xiao)提升院前(qian)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)急救(jiu)服務(wu)能力(li),加快(kuai)建(jian)設(she)與(yu)經濟社(she)會(hui)發展水平及人(ren)民(min)健(jian)康需求(qiu)相(xiang)適應(ying)的(de)院前(qian)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)急救(jiu)服務(wu)體系。

(二)基本原則。

政府(fu)(fu)(fu)主導、保(bao)障(zhang)基本(ben)。落實(shi)各(ge)級政府(fu)(fu)(fu)責任,堅持(chi)屬地管理,分級負責,進一步加(jia)大政府(fu)(fu)(fu)對院(yuan)前醫療(liao)(liao)急救事(shi)業(ye)的(de)投入,完善急救資源配置,滿足實(shi)際工作需(xu)(xu)要(yao),保(bao)障(zhang)人民群眾對院(yuan)前醫療(liao)(liao)急救的(de)基本(ben)需(xu)(xu)求,切(qie)實(shi)體現(xian)院(yuan)前醫療(liao)(liao)急救事(shi)業(ye)的(de)公益性,助力健康(kang)中國建設。

科學(xue)規(gui)劃、持續發展。根據院(yuan)前醫(yi)療急救服務(wu)需求,科學(xue)布局、統(tong)籌規(gui)劃院(yuan)前醫(yi)療急救體(ti)系(xi)(xi)建(jian)設,明確各級院(yuan)前醫(yi)療急救機(ji)構功能(neng)定位(wei),建(jian)立長效運(yun)行與(yu)協(xie)作機(ji)制,促進城鄉院(yuan)前醫(yi)療急救體(ti)系(xi)(xi)一體(ti)化發展和區域平衡(heng),全(quan)面(mian)提升院(yuan)前醫(yi)療急救機(ji)構的(de)服務(wu)能(neng)力和技術水平。

以(yi)人(ren)(ren)為本、注重實效(xiao)。始終將(jiang)院(yuan)前(qian)醫療(liao)急(ji)救專業(ye)人(ren)(ren)才隊(dui)伍(wu)建設作為推動體系發展(zhan)的關鍵環節,從(cong)人(ren)(ren)才培(pei)養、職(zhi)業(ye)發展(zhan)、薪(xin)酬(chou)待遇(yu)、人(ren)(ren)員轉歸等(deng)方面統籌謀劃(hua),切(qie)實加強專業(ye)人(ren)(ren)才隊(dui)伍(wu)建設,提(ti)高(gao)院(yuan)前(qian)醫療(liao)急(ji)救質量與(yu)效(xiao)率,促進院(yuan)前(qian)醫療(liao)急(ji)救事(shi)業(ye)健康(kang)可持續(xu)發展(zhan)。

軟硬結合、全面提升(sheng)。加強(qiang)院前(qian)醫(yi)(yi)療急救(jiu)(jiu)基礎設(she)施、車輛裝備、配套(tao)設(she)備等(deng)(deng)硬件建設(she),提升(sheng)信息化水平,逐(zhu)步實(shi)現(xian)院前(qian)醫(yi)(yi)療急救(jiu)(jiu)機構精細(xi)化管理,注重院前(qian)醫(yi)(yi)療急救(jiu)(jiu)學科(ke)、服務、管理等(deng)(deng)內涵建設(she),持續提升(sheng)人民群眾對醫(yi)(yi)療急救(jiu)(jiu)服務滿意度。

(三)主要目標(biao)。到2025年,建成與我國社會(hui)經濟發展(zhan)水平(ping)相適應的政(zheng)府主導、覆蓋(gai)城鄉、運行(xing)高效(xiao)、服務優(you)質的省(sheng)、地市、縣三級院(yuan)前醫(yi)療(liao)急救服務體系,院(yuan)前醫(yi)療(liao)急救人才隊伍(wu)長足(zu)發展(zhan),服務保(bao)障(zhang)能(neng)力全面(mian)提升,社會(hui)公眾急救技能(neng)廣泛(fan)普及(ji),急救相關產業健康發展(zhan),全社會(hui)關心(xin)支(zhi)持急救事業發展(zhan)的氛(fen)圍基本(ben)形(xing)成。

具體指標:

——地市級以上城市和有條件的縣(xian)及縣(xian)級市設置急(ji)救(jiu)中心(站)。

——合理布局(ju)院前醫療(liao)急救網(wang)絡,城市地區服務半徑不超過(guo)5公里,農(nong)村(cun)地區服務半徑10—20公里。

——以地級市(shi)為(wei)(wei)單(dan)位,按(an)照每3萬(wan)人口配(pei)置1輛(liang)救護車(che),以縣(xian)域(yu)為(wei)(wei)單(dan)位,根據(ju)(ju)縣(xian)域(yu)人口的300%估算(suan)人口基數,按(an)照每3萬(wan)人口1輛(liang)的標準配(pei)備救護車(che)。根據(ju)(ju)院前醫療急(ji)救服(fu)務需(xu)求合理配(pei)置救護車(che)類型,其中至少(shao)40%為(wei)(wei)負壓救護車(che)。平均(jun)急(ji)救呼(hu)叫滿足率達到95%。

——全國120急救電(dian)話開通率(lv)(lv)(lv)達到(dao)(dao)100%。120呼救電(dian)話10秒(miao)內接聽比例達到(dao)(dao)95%,3分鐘(zhong)出車(che)率(lv)(lv)(lv)達到(dao)(dao)95%。院前急救病(bing)歷書寫率(lv)(lv)(lv)達到(dao)(dao)100%。危急重癥現場醫(yi)療(liao)監護(hu)或搶救措(cuo)施(shi)實施(shi)率(lv)(lv)(lv)達到(dao)(dao)98%。

——地市級以(yi)上急救中心設立統一指(zhi)揮調度信息(xi)化(hua)平臺。與(yu)本級區(qu)域(yu)健康信息(xi)平臺、二級以(yi)上綜合醫院信息(xi)系統實現數據共(gong)享。

——獨立設置的急救中心(站)急救醫師數量滿足服務需求。

二、加強(qiang)院(yuan)前醫療急救(jiu)網(wang)絡建設

(四)推進急(ji)救(jiu)(jiu)中(zhong)心(xin)(xin)(xin)(站(zhan))建(jian)設(she)。地市(shi)級以上城市(shi)和有(you)條件的(de)縣(xian)及縣(xian)級市(shi)設(she)置急(ji)救(jiu)(jiu)中(zhong)心(xin)(xin)(xin)(站(zhan)),條件尚(shang)不完(wan)備的(de)縣(xian)及縣(xian)級市(shi)依托區(qu)域內綜合水平較高的(de)醫(yi)(yi)療機構設(she)置縣(xian)級急(ji)救(jiu)(jiu)中(zhong)心(xin)(xin)(xin)(站(zhan))。各地要按照(zhao)《醫(yi)(yi)療機構基本標(biao)(biao)(biao)準(zhun)(試行)》(衛(wei)醫(yi)(yi)發(fa)〔1994〕30號)和《急(ji)救(jiu)(jiu)中(zhong)心(xin)(xin)(xin)建(jian)設(she)標(biao)(biao)(biao)準(zhun)》(建(jian)標(biao)(biao)(biao)〔2016〕268號)的(de)相關要求,加強對急(ji)救(jiu)(jiu)中(zhong)心(xin)(xin)(xin)(站(zhan))建(jian)設(she)的(de)投入(ru)和指(zhi)導(dao),確(que)保急(ji)救(jiu)(jiu)中(zhong)心(xin)(xin)(xin)(站(zhan))建(jian)設(she)符(fu)合標(biao)(biao)(biao)準(zhun)。有(you)條件的(de)市(shi)級急(ji)救(jiu)(jiu)中(zhong)心(xin)(xin)(xin)建(jian)設(she)急(ji)救(jiu)(jiu)培(pei)訓基地,配(pei)備必要的(de)培(pei)訓設(she)施(shi),以滿足院前醫(yi)(yi)療急(ji)救(jiu)(jiu)專業人員及社會公眾急(ji)救(jiu)(jiu)技能(neng)培(pei)訓需求。

(五)加強急(ji)救(jiu)車(che)輛等急(ji)救(jiu)運(yun)(yun)載(zai)工(gong)(gong)具和裝(zhuang)備(bei)(bei)配置。各(ge)地要(yao)根據業務(wu)工(gong)(gong)作(zuo)需要(yao)、厲行(xing)(xing)節約原(yuan)則(ze),合(he)理(li)配置急(ji)救(jiu)中(zhong)心(站)救(jiu)護(hu)車(che)數(shu)(shu)量(liang),偏遠(yuan)地區(qu)可(ke)根據實際(ji)情(qing)況增加配置數(shu)(shu)量(liang)。遵(zun)循合(he)理(li)、必須、均(jun)衡原(yuan)則(ze),完善不同用途和性能(neng)救(jiu)護(hu)車(che)配備(bei)(bei)。有條件(jian)的(de)地區(qu)可(ke)根據需要(yao)購置或采(cai)取(qu)簽訂服(fu)務(wu)協議的(de)方式(shi)配備(bei)(bei)水(shui)上、空(kong)中(zhong)急(ji)救(jiu)運(yun)(yun)載(zai)工(gong)(gong)具。車(che)輛、擔架等運(yun)(yun)載(zai)工(gong)(gong)具及裝(zhuang)載(zai)的(de)醫(yi)療、通訊設備(bei)(bei)符(fu)合(he)國家、行(xing)(xing)業標(biao)準(zhun)和有關規定(ding),滿足院前醫(yi)療急(ji)救(jiu)服(fu)務(wu)需求,提高裝(zhuang)備(bei)(bei)智(zhi)能(neng)化(hua)、信(xin)息化(hua)水(shui)平。救(jiu)護(hu)車(che)等急(ji)救(jiu)運(yun)(yun)載(zai)工(gong)(gong)具以及人員(yuan)著裝(zhuang)統一(yi)標(biao)識,統一(yi)標(biao)注急(ji)救(jiu)中(zhong)心(站)名稱和院前醫(yi)療急(ji)救(jiu)呼(hu)叫號碼。

(六(liu))規(gui)(gui)劃院(yuan)(yuan)前(qian)醫(yi)(yi)(yi)療急(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)救(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)網絡(luo)布(bu)局。各地(di)(di)要結合城(cheng)(cheng)鄉功能布(bu)局、人口規(gui)(gui)模、服(fu)務需求(qiu)(qiu),科學編(bian)制轄區院(yuan)(yuan)前(qian)醫(yi)(yi)(yi)療急(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)救(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)站(zhan)點設(she)置規(gui)(gui)劃。城(cheng)(cheng)市(shi)地(di)(di)區不(bu)斷完善以急(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)救(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)中(zhong)心(xin)為(wei)主體,二級以上醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)為(wei)支撐的(de)(de)城(cheng)(cheng)市(shi)院(yuan)(yuan)前(qian)醫(yi)(yi)(yi)療急(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)救(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)網絡(luo),有(you)條件的(de)(de)大型城(cheng)(cheng)市(shi)可(ke)以在急(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)救(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)中(zhong)心(xin)下設(she)急(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)救(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)分中(zhong)心(xin)或急(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)救(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)站(zhan),合理布(bu)局,滿足群(qun)眾院(yuan)(yuan)前(qian)醫(yi)(yi)(yi)療急(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)救(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)服(fu)務需求(qiu)(qiu)。農村地(di)(di)區建立縣(xian)級急(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)救(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)中(zhong)心(xin)—中(zhong)心(xin)鄉鎮衛生院(yuan)(yuan)—鄉鎮衛生院(yuan)(yuan)三級急(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)救(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)網絡(luo),加強對鄉村醫(yi)(yi)(yi)生的(de)(de)培訓,充分發揮鄉村醫(yi)(yi)(yi)生在院(yuan)(yuan)前(qian)醫(yi)(yi)(yi)療急(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)救(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)中(zhong)的(de)(de)作用。地(di)(di)市(shi)級以上急(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)救(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)中(zhong)心(xin)要加強對縣(xian)級院(yuan)(yuan)前(qian)醫(yi)(yi)(yi)療急(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)救(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)網絡(luo)的(de)(de)指導和(he)調度。有(you)條件的(de)(de)地(di)(di)區要積(ji)極開展航(hang)空(kong)醫(yi)(yi)(yi)療救(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)護,在確(que)保安全(quan)的(de)(de)前(qian)提下,探(tan)索(suo)完善航(hang)空(kong)醫(yi)(yi)(yi)療救(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)護管理標準和(he)服(fu)務規(gui)(gui)范,構(gou)建陸空(kong)立體急(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)救(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)網絡(luo)和(he)空(kong)地(di)(di)協同機制。

三、加強院前醫(yi)療急救人才培養和隊伍建設

(七(qi))加強(qiang)(qiang)院前醫(yi)(yi)療急(ji)救(jiu)專(zhuan)業人才(cai)培(pei)養。加強(qiang)(qiang)醫(yi)(yi)教(jiao)(jiao)協同,加強(qiang)(qiang)急(ji)診專(zhuan)業住院醫(yi)(yi)師(shi)規范化(hua)培(pei)訓力度,強(qiang)(qiang)化(hua)院前醫(yi)(yi)療急(ji)救(jiu)能力培(pei)訓。完善院前醫(yi)(yi)療急(ji)救(jiu)醫(yi)(yi)師(shi)繼續醫(yi)(yi)學教(jiao)(jiao)育制度,組織急(ji)救(jiu)中心(xin)醫(yi)(yi)師(shi)定期到二級以上醫(yi)(yi)療機構接受急(ji)診、重癥監護(hu)、麻醉(zui)等臨床技能培(pei)訓,并(bing)采取多種手段拓展院前醫(yi)(yi)療急(ji)救(jiu)醫(yi)(yi)師(shi)繼續教(jiao)(jiao)育形式和內涵。

(八)強化院前(qian)醫(yi)療(liao)(liao)急救(jiu)隊伍(wu)建設。各地應當根據(ju)急救(jiu)網絡規劃,合(he)理(li)配(pei)置院前(qian)醫(yi)療(liao)(liao)急救(jiu)專(zhuan)業人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)和(he)(he)其他工作人(ren)(ren)員(yuan)(yuan),創新院前(qian)醫(yi)療(liao)(liao)急救(jiu)醫(yi)師和(he)(he)護士招聘引(yin)進(jin)舉(ju)措,確保滿(man)足(zu)服(fu)務(wu)要求(qiu)。規范開展(zhan)院前(qian)醫(yi)療(liao)(liao)急救(jiu)專(zhuan)業人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)崗前(qian)培(pei)訓和(he)(he)在崗培(pei)訓,加強調(diao)度員(yuan)(yuan)、駕駛員(yuan)(yuan)、擔架員(yuan)(yuan)業務(wu)培(pei)訓,完善考核管理(li)。

四、提升院前醫療(liao)急救服(fu)務能力

(九(jiu))加強院(yuan)(yuan)(yuan)前醫(yi)療急(ji)救信(xin)(xin)息(xi)(xi)化建(jian)設。建(jian)立健(jian)全全國院(yuan)(yuan)(yuan)前醫(yi)療急(ji)救工作信(xin)(xin)息(xi)(xi)管(guan)理(li)(li)系統(tong)(tong),加強急(ji)救相關信(xin)(xin)息(xi)(xi)管(guan)理(li)(li),健(jian)全急(ji)救系統(tong)(tong)監測預警(jing)水(shui)平。提高院(yuan)(yuan)(yuan)前醫(yi)療急(ji)救信(xin)(xin)息(xi)(xi)化水(shui)平,推(tui)動院(yuan)(yuan)(yuan)前醫(yi)療急(ji)救網絡與醫(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)信(xin)(xin)息(xi)(xi)系統(tong)(tong)連接(jie)貫通,推(tui)動急(ji)救調度(du)信(xin)(xin)息(xi)(xi)與電信(xin)(xin)、公安、交通、應急(ji)管(guan)理(li)(li)等部門及消防救援(yuan)機構(gou)的信(xin)(xin)息(xi)(xi)共享與聯動,探(tan)(tan)索并(bing)推(tui)廣急(ji)救呼叫定位,探(tan)(tan)索居民健(jian)康(kang)檔案與調度(du)平臺有(you)效對(dui)接(jie),提高指揮調度(du)和信(xin)(xin)息(xi)(xi)分(fen)析處(chu)理(li)(li)能力。

(十)加強科(ke)(ke)學調度(du)(du)水平。全國統(tong)一院(yuan)前(qian)醫(yi)療(liao)(liao)急(ji)救(jiu)呼叫號碼為“120”。地(di)市(shi)(shi)級以上急(ji)救(jiu)中心(xin)建(jian)立院(yuan)前(qian)醫(yi)療(liao)(liao)急(ji)救(jiu)指揮調度(du)(du)信(xin)(xin)息(xi)化(hua)(hua)平臺,遵循就近(jin)、就急(ji)、就專科(ke)(ke)的(de)(de)(de)原(yuan)則(ze),實(shi)現(xian)急(ji)救(jiu)呼叫統(tong)一受理、車輛人員統(tong)一調度(du)(du)。地(di)域偏遠或(huo)交通不便(bian)的(de)(de)(de)縣(xian)及縣(xian)級市(shi)(shi)應當(dang)設置獨立急(ji)救(jiu)中心(xin)(站)或(huo)依托(tuo)綜合水平較(jiao)高(gao)的(de)(de)(de)醫(yi)療(liao)(liao)機(ji)構,建(jian)立指揮調度(du)(du)信(xin)(xin)息(xi)化(hua)(hua)平臺,根(gen)(gen)據實(shi)際情況,實(shi)現(xian)市(shi)(shi)級統(tong)一受理、二(er)級調度(du)(du)或(huo)縣(xian)級統(tong)一受理、調度(du)(du),提高(gao)調度(du)(du)效率。加強院(yuan)前(qian)醫(yi)療(liao)(liao)急(ji)救(jiu)接報(bao)調度(du)(du)能力建(jian)設,鼓(gu)勵有條件的(de)(de)(de)地(di)區根(gen)(gen)據實(shi)際情況創新調度(du)(du)方式,科(ke)(ke)學合理調派急(ji)救(jiu)資源(yuan)。

(十一)提(ti)升(sheng)院(yuan)(yuan)(yuan)前(qian)醫療(liao)急(ji)救(jiu)服務質量。各(ge)地要進一步完善院(yuan)(yuan)(yuan)前(qian)醫療(liao)急(ji)救(jiu)工作相關規(gui)章制度,提(ti)高管(guan)理(li)水平。加強院(yuan)(yuan)(yuan)前(qian)醫療(liao)急(ji)救(jiu)質量控制,完善院(yuan)(yuan)(yuan)前(qian)醫療(liao)急(ji)救(jiu)標準、流程和(he)考核(he)指(zhi)標,不(bu)斷提(ti)升(sheng)院(yuan)(yuan)(yuan)前(qian)醫療(liao)急(ji)救(jiu)服務質量。急(ji)救(jiu)中心要加強業務培訓和(he)管(guan)理(li),不(bu)斷提(ti)高呼叫響應水平、全(quan)程轉(zhuan)運速度和(he)患者(zhe)處置(zhi)能力。

(十二(er))完善院(yuan)(yuan)前(qian)院(yuan)(yuan)內急(ji)(ji)救(jiu)(jiu)(jiu)銜接機制。推動院(yuan)(yuan)前(qian)醫療急(ji)(ji)救(jiu)(jiu)(jiu)網絡與院(yuan)(yuan)內急(ji)(ji)診(zhen)有效銜接,落實醫院(yuan)(yuan)首診(zhen)負責制,規范(fan)院(yuan)(yuan)前(qian)院(yuan)(yuan)內工作交(jiao)接程序,整(zheng)合相關科室,建立(li)院(yuan)(yuan)前(qian)院(yuan)(yuan)內一體化綠色通道,提高救(jiu)(jiu)(jiu)治效率。有條件的地區可(ke)建設院(yuan)(yuan)前(qian)醫療急(ji)(ji)救(jiu)(jiu)(jiu)機構和胸痛(tong)中(zhong)(zhong)心(xin)(xin)(xin)、卒中(zhong)(zhong)中(zhong)(zhong)心(xin)(xin)(xin)、創(chuang)傷(shang)中(zhong)(zhong)心(xin)(xin)(xin)、危(wei)(wei)重孕產婦救(jiu)(jiu)(jiu)治中(zhong)(zhong)心(xin)(xin)(xin)、危(wei)(wei)重兒(er)童(tong)和新生兒(er)救(jiu)(jiu)(jiu)治中(zhong)(zhong)心(xin)(xin)(xin)實時交(jiao)互智(zhi)能(neng)平(ping)臺,推行急(ji)(ji)診(zhen)急(ji)(ji)救(jiu)(jiu)(jiu)一體化建設。

(十三)提升(sheng)公(gong)眾(zhong)急(ji)(ji)救技(ji)能(neng)。各地要(yao)建立轄區公(gong)眾(zhong)急(ji)(ji)救培(pei)(pei)訓(xun)(xun)管(guan)理體(ti)系,制定(ding)培(pei)(pei)訓(xun)(xun)計劃,統一培(pei)(pei)訓(xun)(xun)內(nei)容,整合急(ji)(ji)救中心、紅十字會、公(gong)立醫院及社會化培(pei)(pei)訓(xun)(xun)機構等(deng)多方力量,開展針(zhen)對社會公(gong)眾(zhong)的心肺復蘇等(deng)基本急(ji)(ji)救技(ji)能(neng)培(pei)(pei)訓(xun)(xun)。探索將急(ji)(ji)救常識(shi)和基本急(ji)(ji)救技(ji)能(neng)培(pei)(pei)訓(xun)(xun)內(nei)容納入公(gong)安民警、消防救援人(ren)(ren)(ren)員、公(gong)共(gong)交通工作人(ren)(ren)(ren)員等(deng)重(zhong)點人(ren)(ren)(ren)群(qun)在崗培(pei)(pei)訓(xun)(xun)。積極開展中小學(xue)(xue)急(ji)(ji)救常識(shi)普及,推廣高(gao)中生(sheng)、大學(xue)(xue)生(sheng)基本急(ji)(ji)救技(ji)能(neng)培(pei)(pei)訓(xun)(xun),有效提升(sheng)全(quan)人(ren)(ren)(ren)群(qun)自救互救能(neng)力。

五、加強政策保障

(十四)推(tui)進(jin)標準(zhun)化(hua)建(jian)設。逐步完善院前(qian)(qian)醫(yi)(yi)療急(ji)(ji)救(jiu)相(xiang)關標準(zhun)規范,統一(yi)院前(qian)(qian)醫(yi)(yi)療急(ji)(ji)救(jiu)運載(zai)工具(ju)、裝備標識和(he)著裝標準(zhun),規范急(ji)(ji)救(jiu)運載(zai)工具(ju)、裝備配置標準(zhun),制定院前(qian)(qian)醫(yi)(yi)療急(ji)(ji)救(jiu)流程和(he)技術(shu)規范,加強院前(qian)(qian)醫(yi)(yi)療急(ji)(ji)救(jiu)服務(wu)質量(liang)控制,有效規范院前(qian)(qian)醫(yi)(yi)療急(ji)(ji)救(jiu)行為。逐步建(jian)立統一(yi)的公(gong)(gong)眾急(ji)(ji)救(jiu)培訓體系,提高自動體外(wai)除顫(zhan)儀(AED)配置水平,完善公(gong)(gong)眾急(ji)(ji)救(jiu)支持性環境(jing)。

(十五)拓展(zhan)人才(cai)發展(zhan)平臺。進一(yi)步完善衛(wei)生專業(ye)技術資(zi)格(ge)考試(shi)急(ji)診醫(yi)學(中級)專業(ye)考試(shi)大綱(gang),兼顧(gu)院前(qian)醫(yi)療(liao)急(ji)救工作(zuo)特點,職稱晉升中側(ce)重考查專業(ye)性、創(chuang)新性和(he)院前(qian)臨(lin)床(chuang)綜合服(fu)務能力。鼓勵各地推(tui)動(dong)急(ji)救中心(站)與醫(yi)療(liao)機(ji)構建(jian)立合作(zuo),探索建(jian)立院前(qian)急(ji)救醫(yi)師(shi)轉崗機(ji)制(zhi)。

(十六)完善(shan)價格體(ti)系。規范院前(qian)醫療(liao)急(ji)救(jiu)收(shou)費(fei)項(xiang)目(mu)(mu),科學(xue)核算服務成(cheng)本,與財(cai)政補助(zhu)相銜接,合(he)(he)理制定和動態調(diao)整醫療(liao)服務價格,合(he)(he)理回收(shou)部分成(cheng)本,保障院前(qian)醫療(liao)急(ji)救(jiu)機構運行,引(yin)導公眾合(he)(he)理急(ji)救(jiu)需求。將(jiang)符合(he)(he)條件的院前(qian)醫療(liao)服務收(shou)費(fei)項(xiang)目(mu)(mu)納入醫保支付(fu)范圍。

(十七(qi))調動人(ren)員積極性。強化內部運行機制、人(ren)事(shi)管(guan)理制度(du)改(gai)革,建立健全適應院前醫療急(ji)救行業特點(dian)的績(ji)效評(ping)估(gu)指標體系,將考核結果與崗位(wei)聘用(yong)、職稱晉(jin)升(sheng)、績(ji)效分配掛(gua)鉤(gou)。充分考慮(lv)單位(wei)屬性、行業特點(dian)、資(zi)金保障能力(li)等因素,合理核定院前醫療急(ji)救機構績(ji)效工資(zi)總量,在內部分配時重(zhong)點(dian)向一(yi)線崗位(wei)、業務骨干傾斜。

(十八)保(bao)障救護車(che)輛(liang)權利。救護車(che)在執行(xing)(xing)急(ji)救任(ren)務(wu)時,在確保(bao)安(an)全的前提下,不受(shou)行(xing)(xing)駛(shi)路(lu)線、行(xing)(xing)駛(shi)方向、行(xing)(xing)駛(shi)速度(du)和信(xin)號燈的限制。為救護車(che)免費(fei)(fei)安(an)裝(zhuang)ETC車(che)載裝(zhuang)置,保(bao)障其不停車(che)快捷通(tong)過高速公路(lu)收費(fei)(fei)站。

六、組織實施

(十九)加強組(zu)織(zhi)領(ling)導。各(ge)地(di)(di)要(yao)高度重視(shi)院(yuan)前醫療(liao)(liao)急救(jiu)工作,將院(yuan)前醫療(liao)(liao)急救(jiu)事業(ye)納入(ru)本級衛(wei)生事業(ye)發展規劃,切實加強組(zu)織(zhi)領(ling)導,明確部(bu)門分工,強化(hua)政(zheng)策(ce)協(xie)調銜(xian)接,統籌推進各(ge)項工作。各(ge)地(di)(di)要(yao)在(zai)2020年11月底(di)前,制定完善院(yuan)前醫療(liao)(liao)急救(jiu)服(fu)務的(de)具體實施方案(an),確保(bao)各(ge)項政(zheng)策(ce)措(cuo)施取得實效。

(二(er)十(shi))強化部(bu)(bu)門(men)(men)(men)(men)協作。衛生健康行政部(bu)(bu)門(men)(men)(men)(men)要(yao)(yao)(yao)科學(xue)規劃院前(qian)醫(yi)(yi)療(liao)急(ji)(ji)(ji)救(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)網絡(luo)布局,加強院前(qian)醫(yi)(yi)療(liao)急(ji)(ji)(ji)救(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)人才培養(yang),加強行業(ye)監管,確保(bao)(bao)院前(qian)醫(yi)(yi)療(liao)急(ji)(ji)(ji)救(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)服務(wu)質量和(he)安全。發展(zhan)改革部(bu)(bu)門(men)(men)(men)(men)要(yao)(yao)(yao)積極改善院前(qian)醫(yi)(yi)療(liao)急(ji)(ji)(ji)救(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)相關基(ji)礎設施建設。教育(yu)部(bu)(bu)門(men)(men)(men)(men)要(yao)(yao)(yao)積極開展(zhan)急(ji)(ji)(ji)救(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)常識普及教育(yu)。電信管理(li)部(bu)(bu)門(men)(men)(men)(men)、應(ying)(ying)急(ji)(ji)(ji)管理(li)部(bu)(bu)門(men)(men)(men)(men)及消防救(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)援(yuan)機構要(yao)(yao)(yao)穩步推進與(yu)院前(qian)醫(yi)(yi)療(liao)急(ji)(ji)(ji)救(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)調度系統(tong)的(de)信息(xi)共享與(yu)聯(lian)動,縮(suo)短響應(ying)(ying)時間(jian)。人力(li)資源社會(hui)保(bao)(bao)障部(bu)(bu)門(men)(men)(men)(men)要(yao)(yao)(yao)會(hui)同衛生健康等部(bu)(bu)門(men)(men)(men)(men)保(bao)(bao)障急(ji)(ji)(ji)救(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)中(zhong)心(站)合理(li)待(dai)遇。交(jiao)通部(bu)(bu)門(men)(men)(men)(men)要(yao)(yao)(yao)制定完善保(bao)(bao)障急(ji)(ji)(ji)救(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)車輛權利的(de)相關政策。醫(yi)(yi)療(liao)保(bao)(bao)障部(bu)(bu)門(men)(men)(men)(men)負責統(tong)籌(chou)完善院前(qian)醫(yi)(yi)療(liao)急(ji)(ji)(ji)救(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)(jiu)服務(wu)價格和(he)醫(yi)(yi)保(bao)(bao)支付政策。

(二十一)開(kai)展社會(hui)宣(xuan)傳。各地要(yao)利(li)用(yong)多種媒(mei)體形式,廣泛宣(xuan)傳普及(ji)急診急救知識(shi),提(ti)高公眾(zhong)自救互救意識(shi)和能力。引導公眾(zhong)形成正確急救需求觀念,合理(li)利(li)用(yong)院(yuan)(yuan)前醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)急救資源。樹立、宣(xuan)傳先進人物和典(dian)型事跡(ji),展現院(yuan)(yuan)前醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)急救工作者積極健康、無私(si)奉獻的精(jing)神風貌,營(ying)造(zao)全社會(hui)關心支(zhi)持院(yuan)(yuan)前醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)急救發展的良好氛圍(wei)。

(二十(shi)二)開展考核(he)指(zhi)導(dao)。各地區要(yao)(yao)加強對轄區內(nei)完(wan)善院(yuan)(yuan)前醫療(liao)急(ji)救服務實施情(qing)況監督(du)(du)檢查(cha),以問題為(wei)導(dao)向,綜合評(ping)價(jia)轄區內(nei)院(yuan)(yuan)前醫療(liao)急(ji)救工(gong)作的進(jin)展和成效。國家衛生健(jian)康委要(yao)(yao)會(hui)同(tong)相關部門(men)建立重點工(gong)作跟(gen)蹤和定(ding)期(qi)監督(du)(du)制(zhi)度,強化政策指(zhi)導(dao)和督(du)(du)促檢查(cha),及時(shi)總結經(jing)驗并(bing)定(ding)期(qi)通報工(gong)作進(jin)展。

推(tui)薦新(xin)聞